Nghiệm pháp OGTT 75g là gì?
OGTT (Oral Glucose Tolerance Test) 75g đo đường huyết tại ba thời điểm: lúc đói, 1 giờ và 2 giờ sau khi uống 75g glucose pha trong nước. Xét nghiệm này đánh giá khả năng tụy tiết insulin và tế bào xử lý glucose — phát hiện đái tháo đường thai kỳ và tiền đái tháo đường mà đường huyết lúc đói bình thường không phát hiện được.
Khi nào nên làm OGTT 75g?
- Thai phụ tuần 24–28 — sàng lọc đái tháo đường thai kỳ bắt buộc
- Thai phụ có yếu tố nguy cơ cao — làm sớm hơn từ tam cá nguyệt đầu
- Đường huyết lúc đói trong giới hạn bình thường nhưng có triệu chứng nghi ngờ
- Xác nhận chẩn đoán tiền đái tháo đường
- Tầm soát sau sinh ở phụ nữ từng bị đái tháo đường thai kỳ
Mẫu lấy là gì?
OGTT yêu cầu 3 lần lấy máu tĩnh mạch trong cùng một buổi: trước khi uống dung dịch glucose, sau 1 giờ và sau 2 giờ. Trong suốt quá trình, bệnh nhân cần ngồi yên, không vận động, không ăn uống gì ngoài nước lọc.
Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?
- Nhịn đói 8–14 tiếng trước khi đến (ăn bình thường tối hôm trước)
- 3 ngày trước xét nghiệm: không hạn chế carbohydrate — ăn bình thường để kết quả không bị sai lệch
- Không hút thuốc lá sáng hôm làm xét nghiệm
- Dự kiến ở lại cơ sở xét nghiệm khoảng 2,5–3 giờ
Chỉ số bình thường
| Thời điểm | Bình thường | Đái tháo đường thai kỳ (IADPSG) |
|---|---|---|
| Glucose đói | <5,1 mmol/L | ≥5,1 mmol/L |
| Glucose 1 giờ | <10,0 mmol/L | ≥10,0 mmol/L |
| Glucose 2 giờ | <8,5 mmol/L | ≥8,5 mmol/L |
Chẩn đoán đái tháo đường thai kỳ khi có ÍT NHẤT MỘT giá trị đạt hoặc vượt ngưỡng (tiêu chí IADPSG/WHO 2013).
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Đái tháo đường thai kỳ (GDM): khi ít nhất một trong ba giá trị glucose vượt ngưỡng. GDM không được điều trị làm tăng nguy cơ tiền sản giật, thai to, sinh khó, và bé dễ bị hạ đường huyết sau sinh.
Ở người không mang thai: OGTT cũng dùng để chẩn đoán tiền đái tháo đường (glucose 2h: 7,8–11,0 mmol/L) hoặc đái tháo đường type 2 (glucose 2h ≥11,1 mmol/L).
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.