Xét nghiệm HPV DNA PCR định typ là gì?
HPV (Human Papillomavirus) là nguyên nhân của hơn 99% ung thư cổ tử cung. Xét nghiệm HPV DNA PCR định typ phát hiện và định danh chính xác từng type HPV — đặc biệt các type nguy cơ cao như HPV 16, 18 (chiếm 70% ung thư cổ tử cung), HPV 31, 33, 45… Kết quả PCR nhạy hơn xét nghiệm kháng thể, phát hiện được ngay cả khi virus ở giai đoạn sớm chưa gây tổn thương tế bào.
Khi nào nên xét nghiệm HPV DNA PCR?
- Phụ nữ từ 25 tuổi — tầm soát HPV định kỳ mỗi 3–5 năm
- Kết hợp với Pap Smear trong gói tầm soát ung thư cổ tử cung đầy đủ
- Pap Smear có kết quả bất thường — cần xác nhận type HPV
- Theo dõi sau điều trị tổn thương cổ tử cung (CIN) do HPV
- Phụ nữ chưa tiêm vaccine HPV hoặc đã tiêm nhưng cần theo dõi
Mẫu lấy là gì?
Mẫu là dịch phết cổ tử cung (ecto và endocervix) hoặc dịch âm đạo tự lấy (self-collected vaginal swab) — lấy bằng brush hoặc tăm bông chuyên dụng. HPV DNA PCR định typ xác định chính xác genotype HPV nào đang hiện diện, phân biệt nhóm nguy cơ cao và nguy cơ thấp.
Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?
- Không quan hệ tình dục trong 24 giờ trước xét nghiệm
- Không thụt rửa âm đạo hoặc dùng thuốc đặt âm đạo 2 ngày trước
- Tốt nhất thực hiện ngoài kỳ kinh nguyệt
- Thông báo tiền sử tiêm vaccine HPV (Gardasil, Cervarix) — không ảnh hưởng kết quả xét nghiệm nhưng giúp bác sĩ tư vấn đầy đủ hơn
Chỉ số bình thường
| Nhóm | Genotype | Kết quả bình thường |
|---|---|---|
| Nguy cơ cao (hrHPV) | 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58… | Âm tính |
| Nguy cơ thấp (lrHPV) | 6, 11… | Âm tính |
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
HPV nguy cơ cao dương tính: HPV type 16 và 18 gây khoảng 70% ung thư cổ tử cung và 90% ung thư hậu môn. Tuy nhiên, đa số nhiễm HPV ở phụ nữ trẻ (<30 tuổi) tự khỏi trong 1–2 năm nhờ hệ miễn dịch — HPV dương tính không đồng nghĩa với ung thư.
Co-testing (HPV + Pap Smear): khi cả hai âm tính, có thể tầm soát 5 năm/lần. Khi HPV 16/18 dương tính → chỉ định soi cổ tử cung (colposcopy) ngay dù Pap bình thường. Vaccine HPV hiệu quả nhất trước khi phơi nhiễm — khuyến cáo cho nữ 9–45 tuổi (và nam). Tiêm vaccine HPV sau khi đã nhiễm vẫn bảo vệ được các type chưa nhiễm.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.