Xét nghiệm HAV — Viêm gan A

Xét nghiệm HAV là gì?

Xét nghiệm phát hiện kháng thể chống virus viêm gan A (Hepatitis A Virus — HAV) trong máu. Bộ xét nghiệm gồm hai chỉ số: Anti-HAV IgM (xuất hiện sớm trong giai đoạn nhiễm cấp tính, tồn tại 3–6 tháng) và Anti-HAV total/IgG (phản ánh miễn dịch lâu dài sau khi khỏi bệnh hoặc sau tiêm vaccine).

HAV lây chủ yếu qua đường phân-miệng: thực phẩm/nước nhiễm phân người mang virus, đặc biệt hải sản sống (sò, hàu, nghêu) nuôi ở vùng nước ô nhiễm.

Khi nào nên xét nghiệm HAV?

• Vàng da, vàng mắt, sốt, buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi — nhất là sau khi ăn hải sản sống hoặc đi du lịch
• Tiếp xúc gần với người được xác nhận mắc viêm gan A
• Kiểm tra tình trạng miễn dịch trước khi quyết định tiêm vaccine HAV
• Nhóm nguy cơ cao: du lịch vùng lưu hành, nhân viên bếp ăn/nhà hàng, người chăm sóc trẻ em nhỏ

Mẫu lấy là gì?

Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch. Kháng thể Anti-HAV được phát hiện bằng phương pháp miễn dịch tự động (CLIA/CMIA), có độ nhạy và độ đặc hiệu rất cao.

Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?

• Không cần nhịn đói — có thể lấy mẫu bất kỳ thời điểm nào trong ngày
• Thông báo tiền sử tiêm vaccine HAV và thời điểm tiêm mũi cuối

Chỉ số bình thường

Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.

Kết quả bất thường có nghĩa gì?

Anti-HAV IgM dương tính: xác nhận viêm gan A cấp tính. Virus xâm nhập và gây viêm hoại tử tế bào gan — biểu hiện điển hình: vàng da/mắt, nước tiểu sẫm màu như nước trà, phân nhạt màu, mệt mỏi rõ rệt. Đa số tự khỏi hoàn toàn trong 4–8 tuần; hiếm gặp viêm gan tối cấp (<1%), thường ở người cao tuổi hoặc có bệnh gan nền.

Anti-HAV IgG dương tính (IgM âm tính): đã có miễn dịch — không cần tiêm vaccine. Vaccine HAV (2 mũi, cách nhau 6–12 tháng) bảo vệ >95% và duy trì miễn dịch hơn 20 năm.

⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.