Giun tròn chuột là gì?
Angiostrongylus cantonensis là giun ký sinh ở phổi chuột. Người bị lây khi ăn ốc sên, tôm cua, hoặc rau nhiễm ấu trùng. Ấu trùng di chuyển vào não gây viêm màng não tăng bạch cầu ái toan — biểu hiện: đau đầu dữ dội, cứng gáy, buồn nôn, dị cảm da, đôi khi mù hoặc liệt.
Khi nào nên xét nghiệm?
- Viêm màng não với bạch cầu ái toan trong dịch não tủy (>10% bạch cầu là ái toan)
- Đau đầu dữ dội + cứng gáy sau ăn ốc sên hoặc rau sống không rõ nguồn gốc
- Bạch cầu ái toan tăng cao + triệu chứng thần kinh
- Trẻ em hoặc người lớn ở vùng lưu hành (miền Nam Việt Nam, các đảo Thái Bình Dương)
Mẫu lấy là gì?
Mẫu máu tĩnh mạch + dịch não tủy (nếu có chỉ định chọc tủy sống) để phát hiện kháng thể IgG và bạch cầu ái toan.
Chỉ số bình thường
Âm tính.
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Kháng thể dương tính + viêm màng não ái toan: xác nhận Angiostrongyliasis. Không có thuốc diệt ấu trùng đặc hiệu — điều trị hỗ trợ: prednisolone giảm viêm, giảm đau, chọc dịch não tủy tháo bớt áp lực khi đau đầu nặng. Đa số tự hồi phục trong vài tuần-tháng; hiếm gặp tử vong hoặc di chứng nặng nếu được điều trị kịp thời.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.