Soi tươi phân là gì?
Soi tươi phân (Fresh Stool Examination) quan sát trực tiếp mẫu phân dưới kính hiển vi để tìm: bào nang và thể hoạt động của nguyên sinh động vật (Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Cryptosporidium…), trứng và ấu trùng giun sán. Bổ sung phương pháp tập trung (Formalin-Ethyl Acetate concentration) tăng độ nhạy. Khác với xét nghiệm trứng giun sán định lượng (Kato-Katz).
Khi nào nên xét nghiệm?
- Tiêu chảy mạn hoặc tiêu chảy kéo dài >2 tuần không rõ nguyên nhân
- Tiêu chảy nhày-máu gợi ý lỵ amip hoặc lỵ trực khuẩn
- Bụng đầy hơi, khó chịu, phân lỏng + nổi mề đay — Giardia hoặc Strongyloides
- Suy dinh dưỡng trẻ em ở vùng lưu hành ký sinh trùng
- Trước phẫu thuật tiêu hóa ở người nghi nhiễm KST
Mẫu lấy là gì?
Mẫu phân tươi (1–2 g, không lẫn nước tiểu) trong hũ vô khuẩn. Gửi đến phòng xét nghiệm trong 30–60 phút — thể hoạt động amip và Giardia chết nhanh ở nhiệt độ phòng. Lấy 3 mẫu cách ngày để tăng độ nhạy (ký sinh trùng đào thải gián đoạn).
Cần chuẩn bị gì?
- Không dùng thuốc tiêu chảy, kháng sinh, thuốc xổ, cản quang đường ruột trong 3 ngày trước
- Nữ: tránh lấy mẫu trong kỳ kinh
Chỉ số bình thường
Không tìm thấy bào nang, thể hoạt động, trứng hoặc ấu trùng ký sinh trùng.
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Entamoeba histolytica: Metronidazole + Diloxanide furoate. Giardia lamblia: Metronidazole 250 mg × 3 lần/ngày × 5–7 ngày hoặc Tinidazole 2 g liều duy nhất. Cryptosporidium: Nitazoxanide ở người suy giảm miễn dịch; tự khỏi ở người miễn dịch bình thường. Điều trị đồng thời các thành viên trong gia đình có cùng triệu chứng.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.