Amip là gì?
Entamoeba histolytica là nguyên sinh động vật đơn bào lây qua đường phân-miệng (nước uống, rau sống ô nhiễm, bàn tay không sạch). Gây hai thể bệnh chính: lỵ amip (tiêu chảy máu-nhày) và áp xe gan amip (hay gặp ở nam giới trung niên, đau hạ sườn phải dữ dội + sốt cao).
Khi nào nên xét nghiệm?
- Tiêu chảy máu-nhày kéo dài, đau quặn bụng + mót rặn — lỵ amip
- Đau hạ sườn phải + sốt cao + gan to trên siêu âm thấy ổ dịch — áp xe gan amip
- Bạch cầu ái toan tăng + tiêu chảy mạn sau đi vùng lưu hành
- Sàng lọc người nhập cư, du lịch từ vùng lưu hành về
Mẫu lấy là gì?
Kháng thể IgG: mẫu máu tĩnh mạch. Soi phân tươi tìm bào nang/thể hoạt động: mẫu phân tươi gửi ngay trong 30 phút. PCR phân: nhạy và đặc hiệu nhất.
Chỉ số bình thường
Âm tính.
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Kháng thể dương tính + áp xe gan: áp xe gan amip — điều trị metronidazole 750 mg × 3 lần/ngày × 10 ngày, sau đó diloxanide furoate để diệt bào nang trong lòng ruột. Hầu hết áp xe <10 cm đáp ứng thuốc mà không cần dẫn lưu. Áp xe rất lớn hoặc không đáp ứng: chọc hút hoặc dẫn lưu qua da.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.