HbA1c

Xét nghiệm HbA1c là gì?

HbA1c (Hemoglobin A1c) đo tỷ lệ hemoglobin gắn glucose trong hồng cầu — phản ánh mức đường huyết trung bình trong 2–3 tháng qua, không phụ thuộc bữa ăn hay thời điểm xét nghiệm. Không cần nhịn đói trước khi làm. HbA1c ≥ 6.5% là ngưỡng chẩn đoán đái tháo đường; 5.7–6.4% là tiền đái tháo đường.

Khi nào nên xét nghiệm HbA1c?

• Tầm soát đái tháo đường ở người có yếu tố nguy cơ cao
• Chẩn đoán xác nhận đái tháo đường khi đường huyết lúc đói bất thường
• Theo dõi kiểm soát đái tháo đường — làm mỗi 3–6 tháng
• Đánh giá hiệu quả thay đổi chế độ ăn hoặc điều chỉnh thuốc
• Người tiền đái tháo đường cần theo dõi sát

Mẫu lấy là gì?

Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch hoặc máu mao mạch đầu ngón tay. HbA1c phản ánh lượng đường trung bình gắn lên hồng cầu trong 2–3 tháng qua — không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn như glucose thông thường.

Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?

• Không cần nhịn đói — HbA1c không bị ảnh hưởng bởi bữa ăn
• Có thể xét nghiệm bất kỳ thời điểm nào trong ngày
• Thông báo nếu đang bị thiếu máu hoặc có bệnh hemoglobin (thalassemia) — có thể ảnh hưởng đến độ chính xác

Chỉ số bình thường

Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.

Kết quả bất thường có nghĩa gì?

HbA1c tăng cao: phản ánh đường huyết kiểm soát kém trong 3 tháng qua — nguy cơ biến chứng thận, mắt, thần kinh và tim mạch tăng rõ rệt. Mỗi 1% HbA1c giảm, nguy cơ biến chứng mạch máu nhỏ giảm khoảng 35%.

Lưu ý: HbA1c có thể cho kết quả không chính xác trong trường hợp thiếu máu tán huyết, bệnh hemoglobin (HbS, HbC), hoặc sau truyền máu gần đây. Trong những trường hợp này, glucose hoặc fructosamine là lựa chọn thay thế.

⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.