HBsAb — Kháng thể bề mặt viêm gan B

HBsAb là gì?

HBsAb (Anti-HBs) là kháng thể bảo vệ chống kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B (HBsAg). Đây là dấu hiệu duy nhất cho thấy cơ thể có miễn dịch với viêm gan B — xuất hiện sau tiêm vaccine đủ liều hoặc sau khi tự khỏi nhiễm HBV cấp tính. Mức HBsAb ≥10 mIU/mL được coi là ngưỡng bảo vệ.

Khi nào nên xét nghiệm HBsAb?

• Kiểm tra hiệu quả sau khi hoàn thành đủ 3 mũi vaccine viêm gan B (làm sau 4–8 tuần kể từ mũi cuối)
• Nhân viên y tế, người thường xuyên tiếp xúc máu và dịch cơ thể
• Người thân trong gia đình có người mang HBsAg
• Bệnh nhân lọc máu chu kỳ, chuẩn bị ghép tạng, người suy giảm miễn dịch
• Theo dõi định kỳ để quyết định thời điểm cần tiêm nhắc

Mẫu lấy là gì?

Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch. HBsAb thường được định lượng bằng phương pháp CLIA/CMIA, cho kết quả bằng số (mIU/mL) thay vì chỉ âm/dương tính — giúp đánh giá mức độ bảo vệ.

Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?

• Không cần nhịn đói — có thể lấy mẫu bất kỳ thời điểm nào trong ngày
• Nên làm sau 4–8 tuần hoàn thành mũi vaccine cuối cùng để kết quả phản ánh đúng đáp ứng miễn dịch

Chỉ số bình thường

Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.

Kết quả bất thường có nghĩa gì?

HBsAb <10 mIU/mL sau đủ 3 mũi vaccine: “Non-responder” — khoảng 5–10% người lớn không đáp ứng miễn dịch đủ với liệu trình vaccine tiêu chuẩn. Cần kiểm tra HBsAg (để loại trừ đang mang HBV), sau đó tiêm thêm 3 mũi vaccine liều cao hơn hoặc đổi lịch tiêm và kiểm tra lại.

HBsAb dương tính kèm HBsAg âm tính: đã khỏi viêm gan B cấp hoàn toàn và có miễn dịch bảo vệ, hoặc đã tiêm vaccine thành công. Mức kháng thể giảm tự nhiên theo năm tháng — người có HBsAb 10–50 mIU/mL nên kiểm tra lại sau 5–10 năm để xem xét tiêm nhắc.

⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.