Xét nghiệm Syphilis là gì?
Syphilis (giang mai) do xoắn khuẩn Treponema pallidum gây ra, lây qua quan hệ tình dục và qua nhau thai (lây sang thai nhi gây giang mai bẩm sinh). Bệnh tiến triển qua nhiều giai đoạn — nếu không điều trị, giai đoạn 3 gây tổn thương tim, mạch máu lớn và hệ thần kinh trung ương không hồi phục.
Khi nào nên xét nghiệm Syphilis?
- Mang thai — sàng lọc bắt buộc trong quý đầu thai kỳ
- Gói xét nghiệm tiền hôn nhân
- Quan hệ tình dục không an toàn, nhiều bạn tình
- Xuất hiện vết loét không đau ở bộ phận sinh dục, miệng hoặc hậu môn
- Phát ban lòng bàn tay, lòng bàn chân không rõ nguyên nhân
Mẫu lấy là gì?
Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch. Quy trình thường gồm 2 bước: xét nghiệm sàng lọc (RPR hoặc VDRL) → nếu dương tính, xác nhận bằng xét nghiệm đặc hiệu (TPPA hoặc FTA-ABS).
Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?
- Không cần nhịn đói — có thể lấy mẫu bất kỳ thời điểm nào trong ngày
- Thông báo tiền sử mắc giang mai và các lần điều trị trước đây (ảnh hưởng đến phân tích RPR titer)
Chỉ số bình thường
| Xét nghiệm | Kết quả bình thường |
|---|---|
| RPR / VDRL (sàng lọc) | Không phản ứng (Non-reactive) |
| TPPA / FTA-ABS (xác nhận) | Âm tính |
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
RPR dương tính + TPPA dương tính: xác nhận nhiễm Treponema pallidum (vi khuẩn gây giang mai). Titer RPR phản ánh mức độ hoạt động của bệnh và dùng để theo dõi đáp ứng điều trị.
RPR âm tính + TPPA dương tính: có thể là giang mai đã điều trị khỏi (TPPA tồn tại suốt đời), giang mai giai đoạn rất sớm hoặc giang mai latent muộn. Cần đối chiếu lâm sàng. Giang mai có thể điều trị khỏi hoàn toàn bằng penicillin nếu phát hiện sớm.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.