Xét nghiệm tầm soát tiền sản giật PlGF / sFlt-1 là gì?
PlGF (Placental Growth Factor) và sFlt-1 (soluble Fms-like tyrosine kinase-1) là hai dấu ấn sinh học của rối loạn nhau thai. Trong tiền sản giật, PlGF giảm thấp và sFlt-1 tăng cao — tỷ lệ sFlt-1/PlGF > 38 có giá trị dự báo tiền sản giật trong vòng 1–4 tuần với độ chính xác cao. Phát hiện sớm giúp can thiệp kịp thời, bảo vệ tính mạng mẹ và con.
Khi nào nên xét nghiệm PlGF / sFlt-1?
- Thai phụ tăng huyết áp từ tuần 20 trở đi
- Phù nề bất thường hoặc tăng cân nhanh bất thường trong thai kỳ
- Protein niệu bất thường — nghi ngờ tiền sản giật
- Thai phụ có yếu tố nguy cơ: béo phì, tiền sử tiền sản giật, đa thai
- Tuần 20–34 thai kỳ khi cần xác nhận hoặc loại trừ tiền sản giật
Mẫu lấy là gì?
Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch. Tỷ số sFlt-1/PlGF đo lường sự mất cân bằng giữa yếu tố chống tạo mạch (sFlt-1) và yếu tố tạo mạch (PlGF) — dấu hiệu đặc trưng của tiền sản giật.
Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?
- Không cần nhịn đói — có thể lấy mẫu bất kỳ thời điểm nào trong ngày
- Thường làm kèm đo huyết áp và xét nghiệm đạm niệu 24 giờ để đánh giá toàn diện
- Thông báo tuổi thai chính xác — tỷ số tham chiếu thay đổi theo tuần thai
Chỉ số bình thường
| Tỷ số sFlt-1/PlGF | Ý nghĩa |
|---|---|
| <38 | Ít nguy cơ tiền sản giật trong 1 tuần tới |
| 38–85 | Vùng xám — cần theo dõi sát |
| >85 | Nguy cơ cao tiền sản giật trong 4 tuần tới |
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Tỷ số sFlt-1/PlGF >85: gợi ý mạnh tiền sản giật đang tiến triển hoặc sắp khởi phát — cần nhập viện theo dõi và đánh giá sức khỏe mẹ và thai ngay. Xét nghiệm này giúp phân biệt tiền sản giật thực sự với tăng huyết áp thai kỳ đơn thuần.
PlGF thấp đơn lẻ: cũng là tín hiệu cảnh báo sớm dù chưa đủ tiêu chí tiền sản giật — giúp bác sĩ quyết định theo dõi chặt hoặc nhập viện dự phòng. Tiền sản giật không điều trị kịp thời có thể tiến triển thành sản giật, nguy hiểm tính mạng mẹ và thai.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.