Xét nghiệm Toxocara (Giun đũa chó mèo Ab) là gì?
Toxocara canis/cati là giun đũa ký sinh trong ruột chó mèo — trứng thải qua phân rồi ô nhiễm đất và môi trường. Trẻ em nuốt trứng khi chơi đất hoặc tiếp xúc thú cưng; ấu trùng không trưởng thành được ở người mà di chuyển lung tung trong nội tạng (Visceral Larva Migrans) — gây tổn thương gan, phổi, mắt (nguy cơ mù) và não. Ở người lớn gây mẩn ngứa mạn tính và tăng ái toan kéo dài.
Khi nào nên xét nghiệm Toxocara?
- Trẻ em thường xuyên tiếp xúc chó mèo, chơi đất — đặc biệt khi có tăng ái toan
- Mẩn ngứa da mạn tính, mề đay tái phát không đáp ứng điều trị thông thường
- Giảm thị lực ở trẻ không rõ nguyên nhân — nghi tổn thương mắt do Toxocara
- Đau bụng, gan to không giải thích được ở trẻ em
- Tăng bạch cầu ái toan kéo dài trong kết quả CBC
Mẫu lấy là gì?
Xét nghiệm sử dụng mẫu máu tĩnh mạch để phát hiện kháng thể IgG kháng Toxocara — ấu trùng giun đũa chó (T. canis) và mèo (T. cati), tác nhân gây hội chứng ấu trùng di trú nội tạng (Visceral Larva Migrans).
Cần chuẩn bị gì trước khi xét nghiệm?
- Không cần nhịn đói — có thể lấy mẫu bất kỳ thời điểm nào trong ngày
- Thông báo tiền sử tiếp xúc chó/mèo, chơi đất cát, ăn rau sống rửa không kỹ
Chỉ số bình thường
| Kết quả | Ý nghĩa |
|---|---|
| Âm tính (OD Ratio <1.0) | Không phát hiện kháng thể Toxocara — bình thường |
| Dương tính (OD Ratio ≥1.0) | Có kháng thể — gợi ý nhiễm Toxocara hiện tại hoặc trong quá khứ |
Giá trị tham chiếu có thể khác nhau tùy phòng xét nghiệm và phương pháp đo.
Kết quả bất thường có nghĩa gì?
Toxocara dương tính + bạch cầu ái toan tăng + triệu chứng: gợi ý hội chứng ấu trùng di trú. Ấu trùng Toxocara không phát triển thành giun trưởng thành ở người — thay vào đó di trú trong cơ thể gây tổn thương tùy vị trí: gan (sốt, đau bụng, gan to), phổi (ho, thở khò khè), mắt (Ocular Larva Migrans — giảm thị lực, lác, nguy cơ mù).
Ocular Toxocara đặc biệt nguy hiểm và thường gặp ở trẻ em — kháng thể huyết thanh có thể thấp trong trường hợp chỉ nhiễm tại mắt. Điều trị: albendazole phối hợp corticosteroid (nếu có viêm), tùy mức độ và vị trí tổn thương.
⚠️ Kết quả xét nghiệm cần được bác sĩ diễn giải trong bối cảnh lâm sàng cụ thể. Vui lòng liên hệ để được tư vấn.