Dịch vụ này dành cho ai?
- Người cần làm Pap smear / Liqui-Prep định kỳ tầm soát ung thư cổ tử cung
- Bác sĩ lâm sàng chỉ định sinh thiết để chẩn đoán tổn thương mô — khối u, polyp, loét
- Người có khối u tuyến giáp, vú, hạch, da cần chọc hút tế bào (FNA) xác định lành/ác tính
- Người có dịch màng phổi, màng bụng, màng tim cần phân tích tế bào học
Các dịch vụ giải phẫu bệnh & tế bào học
| Dịch vụ | Phương pháp | Ý nghĩa |
|---|---|---|
| Pap smear (TBH cổ tử cung thường quy) | Phết tế bào cổ tử cung lên lam kính | Phát hiện tế bào bất thường tiền ung thư (CIN 1/2/3) và ung thư cổ tử cung sớm |
| Liqui-Prep (TBH lỏng) | Tế bào học lỏng — cùng mẫu có thể làm thêm HPV | Độ nhạy cao hơn Pap smear; mẫu lỏng bảo quản tốt hơn; tỷ lệ mẫu không đạt thấp |
| Sinh thiết tổ chức | Lấy mảnh mô từ tổn thương (qua nội soi, phẫu thuật, kim sinh thiết) | Tiêu chuẩn vàng chẩn đoán ung thư và các bệnh lý mô — xác định lành tính hay ác tính, phân loại mô học |
| FNA (Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ) | Kim nhỏ hút tế bào từ khối u dưới hướng dẫn siêu âm | Đánh giá nhanh khối u tuyến giáp, vú, hạch, tuyến nước bọt — ít xâm lấn, không cần gây mê |
| Tế bào học dịch cơ thể | Ly tâm và phân tích tế bào từ dịch màng phổi, màng bụng, dịch não tủy | Phát hiện tế bào ác tính di căn — quan trọng trong phân giai đoạn ung thư |
Cần chuẩn bị gì?
- Pap smear / Liqui-Prep: Không quan hệ tình dục, không thụt rửa âm đạo, không đặt thuốc âm đạo ít nhất 48 giờ trước
- Pap smear / Liqui-Prep: Không làm khi đang có kinh — chờ ngày 10–20 của chu kỳ
- FNA và sinh thiết: Theo hướng dẫn cụ thể của bác sĩ chỉ định — thường không cần nhịn ăn với FNA; sinh thiết lớn có thể cần nhịn ăn
- Mang theo phiếu chỉ định của bác sĩ và kết quả siêu âm/hình ảnh học liên quan
Quy trình & thời gian nhận kết quả
- Pap smear / Liqui-Prep: 5–10 phút tại phòng lấy mẫu kín — kết quả sau 3–5 ngày làm việc
- Sinh thiết: Gửi mô đến phòng giải phẫu bệnh — kết quả sau 3–7 ngày
- FNA: Kết quả tế bào học sau 2–5 ngày làm việc
- Tế bào học dịch: Kết quả sau 2–3 ngày làm việc
- Kết quả cấp dưới dạng báo cáo có chữ ký bác sĩ giải phẫu bệnh
Câu hỏi thường gặp
Kết quả Pap smear ‘ASC-US’ có nghĩa là gì?
ASC-US (Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance) nghĩa là có tế bào bất thường nhẹ, chưa chắc là tiền ung thư. Cần làm thêm HPV test và theo dõi Pap smear sau 6–12 tháng theo hướng dẫn của bác sĩ phụ khoa.
FNA có đau không?
Đau rất ít — kim FNA nhỏ hơn kim lấy máu thông thường. Thường chỉ cảm giác tê nhẹ khi châm. Nếu cần, có thể gây tê cục bộ tại chỗ châm.
Kết quả sinh thiết ‘lành tính’ có cần theo dõi tiếp không?
Phụ thuộc vào loại tổn thương. Polyp lành tính sau cắt bỏ: nội soi kiểm tra lại định kỳ. U nang lành tính: siêu âm theo dõi 6 tháng/lần. Bác sĩ chỉ định sẽ hướng dẫn theo từng trường hợp cụ thể.
Gợi ý kết hợp
- Gói Tầm Soát Ung Thư Nữ — bổ sung marker CA 125, CA 15-3 kết hợp Pap smear
- Xét nghiệm HPV — làm cùng lúc với Liqui-Prep từ cùng một mẫu