Gói này dành cho ai?
- Người có triệu chứng cường giáp: tim đập nhanh, run tay, sụt cân, đổ mồ hôi nhiều, lo âu, khó ngủ
- Người có triệu chứng suy giáp: mệt mỏi kéo dài, tăng cân, lạnh tay chân, táo bón, rụng tóc, trầm cảm
- Phụ nữ mang thai hoặc dự định có thai — suy giáp ảnh hưởng nghiêm trọng đến phát triển não thai nhi
- Người có bướu cổ hoặc nhân tuyến giáp phát hiện qua siêu âm
- Người đang điều trị bệnh tuyến giáp cần theo dõi đáp ứng
- Người gia đình có bệnh tuyến giáp tự miễn (Hashimoto, Graves)
- Người trên 60 tuổi — bệnh tuyến giáp ẩn phổ biến ở người cao tuổi
Danh mục xét nghiệm
| Xét nghiệm | Ý nghĩa |
|---|---|
| TSH (Thyroid Stimulating Hormone) | Hormone kích thích tuyến giáp từ tuyến yên — chỉ số nhạy nhất và đầu tiên để sàng lọc. TSH thấp: cường giáp. TSH cao: suy giáp |
| FT3 (T3 tự do) | Dạng hoạt động của T3 — tăng trong cường giáp. Quan trọng khi nghi T3-toxicosis (cường giáp với FT4 bình thường) |
| FT4 (T4 tự do) | Hormone tuyến giáp chính — giảm trong suy giáp rõ rệt, tăng trong cường giáp |
| Anti-TPO (Kháng thể kháng Peroxidase) | Marker tự miễn tuyến giáp — tăng cao trong Hashimoto (suy giáp tự miễn) và Graves (cường giáp tự miễn) |
| Anti-Tg (Kháng thể kháng Thyroglobulin) | Kết hợp Anti-TPO chẩn đoán viêm tuyến giáp tự miễn — một số bệnh nhân Hashimoto chỉ có Anti-Tg dương tính |
| TRAb (Kháng thể thụ thể TSH) | Đặc hiệu cho bệnh Graves — gây cường giáp tự miễn. Quan trọng để theo dõi điều trị và tiên lượng tái phát |
Cần chuẩn bị gì?
- Không cần nhịn ăn — có thể làm bất kỳ thời điểm nào trong ngày
- Nên lấy mẫu vào cùng thời điểm trong ngày mỗi lần theo dõi — TSH dao động theo nhịp sinh học
- Báo nhân viên nếu đang dùng thuốc tuyến giáp (Levothyroxine, Methimazole, PTU) — và giờ uống thuốc
- Không uống Iod phóng xạ hay làm CT scan cản quang trong vòng 4 tuần trước (ảnh hưởng chức năng tuyến giáp)
Quy trình & thời gian nhận kết quả
- Lấy máu: 10 phút
- TSH, FT3, FT4: kết quả trong ngày
- Anti-TPO, Anti-Tg, TRAb: kết quả sau 1–2 ngày làm việc
Câu hỏi thường gặp
TSH bình thường có nghĩa là tuyến giáp hoàn toàn bình thường không?
Hầu hết trường hợp có. TSH nhạy nhất trong phát hiện rối loạn tuyến giáp. Tuy nhiên, nếu có triệu chứng gợi ý bệnh tuyến giáp dù TSH bình thường, cần làm thêm FT3, FT4 và kháng thể.
Bệnh Hashimoto điều trị được không?
Hashimoto (viêm tuyến giáp tự miễn) không chữa khỏi được nhưng kiểm soát tốt bằng bổ sung Levothyroxine khi TSH tăng. Theo dõi TSH mỗi 6–12 tháng và điều chỉnh liều theo cân nặng và kết quả.
Phụ nữ mang thai nên kiểm tra TSH lúc nào?
Ngay trong tam cá nguyệt 1 (tuần 6–10) — ngưỡng TSH cho phép thấp hơn người bình thường khi mang thai. Suy giáp trong 3 tháng đầu ảnh hưởng nghiêm trọng đến phát triển não thai nhi.
Gợi ý kết hợp
- Gói Sức Khoẻ Tổng Quát Nâng Cao — đã bao gồm TSH, bổ sung thêm FT3 và kháng thể để đánh giá chuyên sâu hơn
- Gói Vi Chất — thiếu Iod và Selenium ảnh hưởng đến chức năng tuyến giáp